11月20日，为期四天的全民医保谈判落下帷幕。

上午8时57分，医保局工作人员开始通知第一批企业，正大天晴、君实生物代表陆续入场。据了解

最后一天是罕见病药物和中药谈判。上午10点40分，勃林格殷格翰的代表被叫来进行谈判。与此同时，阿斯利康黄斌带领团队进入等候区等待谈判。

今年，勃林格殷格翰罕见病药物pessolizumab进入治疗成人全身性脓疱型银屑病的正式审评名单；阿斯利康带来了依库珠单抗和硫酸氢司美汀两种来自尼泊尔的罕见病药物正在洽谈中。

下午，康源药业率先入市，带来三寒化湿颗粒、苓桂术甘颗粒等前来洽谈。

几天的洽谈过程中，出现了很多业内熟悉的面孔。阿斯利康的

黄斌

, 礼来中国卸任总裁贝聿铭

梅建明德琪医药创始人兼董事长

、先声药业创新药营销负责人朱彤

这表明药企对进入国家医保目录的高度重视。

全国会谈进入第四天，企业代表们也逐渐适应了节奏，心情越来越放松，相互交谈。

不少企业代表出现，脸上都带着笑容：“成交了。”

阿斯利康“只谈一个药”引关注

据新华社报道，经过专家评审，今年共有168个品种进入谈判和招标阶段。其中，抗癌药物谈判最受关注。

今年共有4个ADC药物通过正式审评，分别是阿斯利康/第一三共的曲妥珠单抗、辉瑞的奥盖妥珠单抗、罗氏的维泊珠单抗和吉利德的Goza Tocilizumab。

其中，曲妥珠单抗无疑是今年医保谈判的焦点。

今年2月，

曲妥珠单抗

已在中国获批上市，用于治疗HER 2阳性乳腺癌。据现场信息显示，该药品很可能是在11月18日上午谈妥的。当时，阿斯利康中国副总裁黄斌笑着对场外媒体表示：“我们今天只谈了一种药物”，“具体情况不好说，分两期就知道了”天。”

2021年，De Trastuzumab因其正面竞争对手Enmet Trastuzumab的成功而名声大噪，成为ADC领域炙手可热的新星。 2022年，Enmetra曲妥珠单抗将降价纳入国家医保目录。目前160毫克每瓶5130元，100毫克每瓶3580元。

据介绍，目前曲妥珠单抗在内地的网上价格为每瓶100毫克9432元，这意味着相比罗氏的品种还有降价空间。

“PD-1四小龙”在今年的全国会谈中重聚。近年来PD-(L)1的竞争日趋激烈，药企都在竭尽全力扩大适应症范围。资料显示，恒瑞与信达生物分别申请就肝癌、非鳞状非小细胞肺癌一线治疗新适应症进行谈判；百济神州是胃及胃食管交界处腺癌和食管鳞状细胞癌的一线治疗药物；

君实计划洽谈最多的新适应症，包括鼻咽癌、食管鳞癌、非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。

今年的新PD-(L)1是基石药业的舒格利单抗，辉瑞拥有其在中国的权利。据悉，目前国家医保目录中治疗期非小细胞肺癌的药物均为PD-1。如果谈判成功，舒格利单抗将成为目录上唯一的治疗非小细胞肺癌的PD-L1药物。

进或不进，是个问题

2023年全国会谈前几天，医药板块股价也出现集体上涨。

对于医疗保险，每家公司的策略都不同。 2021年，维迪西利单抗纳入医保后，第二年销量增长1513%，今年续约；而康方生物的cardunilimab和penpilimab也实现了医保目录之外。业绩良好，2022年销售额11亿元。

业内人士分析称，近年来，

医保局逐步优化协商规则，让企业更准确地计算参保前后的收入。

对于贝达药业来说，今年的医保谈判非常关键。 11月19日，贝达药业成为下午场首批被叫入谈判室的企业之一。贝达药业的埃克替尼是2016年首批通过谈判进入医保目录的创新药，经过多轮降价，到2021年销售额仍将突破100亿元。

很明显，北大是医改谈判的受益者。

如今，埃克替尼作为第一代EGFR抑制剂，其市场份额已逐渐被第三代产品挤出。根据正式审评名单，贝达药业有两个主导产品埃克替尼和ALK抑制剂恩沙替尼今年面临续约。还将就两种目录外产品进行谈判，即最新的第三代EGFR、befortinib 和voronib。

如果一切顺利，贝达药业希望能够继续获得医保红利。

不过，北大的竞争对手也不弱。有

阿斯利康的奥西替尼、豪森制药的阿美替尼和埃里森的福美替尼

等待。相比之下，befortinib的进展就显得落后了，对于贝达来说，报出合适的价格至关重要。

卫生信息局了解到，今天下午4时50分左右，最后一批企业代表进入洽谈会场。按照以往惯例，2023年全国医保谈判结果预计将于12月初出炉。

撰写者|杨西霞

编辑|蒋云家婷

运营|谷

图片来源|视觉中国

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