“原‘重疾险’升级版”、“医保目录内外广覆盖”、“不限年龄和既往病史”……作为普惠型商业补充医疗保险,“深圳惠民保”备受深圳人民关注。截至5月23日，参保人数已近260万。

26-45岁为参保主力军 为本人投保占主流

官方数据显示，近260万参保用户中，超75%参保人选择用医保个账余额支付，医保个账余额可为全家人投保的设计，极大降低了参保人的经济负担，增强了“深圳惠民保”的普及性，且在全国惠民保中对比，“深圳惠民保”个账支付占比也属前列。从性别占比看，男性参保人占比49.16%，女性参保人则占到了50.84%，说明深圳男女的保障意识都很强。在年龄结构上，24岁-45岁成为参保主力军，占比达50.55%，平均投保年龄33岁，其中超八成参保人通过线上投保，也说明深圳市场的年轻化，深圳人努力拼搏的同时也注重健康保障。

数据还显示，参保人最大年龄跨度超过110岁，年龄最大的参保人是一位111岁的老奶奶，最小参保人是刚出生2天的小男婴。其中80岁老人有4229位，包括3位百岁老人，未满周岁婴儿有12237人。

坚持“普惠”定位 突破医保目录带来全面守护

“深圳惠民保”坚持“普惠”定位，不仅扩充医保目录内的保障，更大幅提升医保目录外自费方面的保障水平。在医保目录内保障方面，“深圳惠民保”待遇一纳入住院、门诊特定病种医疗费用，其中我市门诊特定病种52种，包含恶性肿瘤、高血压、糖尿病、帕金森等多类疾病，免赔额1.6万元，赔付比例从70%提高到80%。

为有效解决群众急难愁盼的高额自费医疗费用负担，“深圳惠民保”突破医保目录限制。具体来看，“深圳惠民保”把住院自费的主要部分，包括药品、检验检查费用纳入待遇二，起付线1.6万元，报销70%，年支付限额120万；待遇三将定点医疗机构使用的自费合规药品纳入保障，4万部分，支付50%，限额是50万。

“深圳惠民保”待遇四纳入了6种罕见病、7个自费药，报销比例与连续参加原重疾险或者‘深圳惠民保’的年限挂钩，最高支付70%，年支付限额50万。按照试点先行、逐步推进原则，“深圳惠民保”将“港澳药械通”部分药械纳入待遇五，包括注射用维泊妥组单抗、厄达替尼片、磁力可控延长钛棒，个人负担费用年度累计4万元部分，支付50%，年支付限额50万元。

“深圳惠民保”可用医保个人账户余额购买，不论现在参保几档医保，只要曾经参加过深圳一档医保就有医保个账余额，只要个账余额足够，就可以为本人及参加本市基本医保的配偶、父母、子女投保缴费。个账余额不足的，也可以使用微信等其他方式支付。

【文字】南方+记者 黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端